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洗腎愈洗手愈腫,原來是中心靜脈阻塞。新光醫院心臟外科主任林佳勳昨(19)日表示,近三年來新光醫院心臟外科團隊使用彎曲順從性較佳的髂動脈用人工血管覆膜支架,植入開通阻塞後的中心靜脈,一年的通暢率超過8成,成功挽救40位洗腎患者的血管通路與生活品質,此研究成果在2016年11月於紐約的Veith國際血管外科學會演講發表,論文摘要並獲刊登於Vascular期刊。

根據健保署統計,104年慢性腎衰竭患者共有25萬8千多人,其中洗腎患者有8萬2千多人,也創史上新高紀錄,但超過8成病人在進入慢性腎衰竭病程時,仍無法接受醫師建議,早期接受洗腎用血管通路手術,於是病人在最後不得不必須接受洗腎治療時,但沒有上肢血管通路動靜脈血管可以來洗腎,只能以中心靜脈導管插管方式來做為第一次的血管通路。

然而約25-40%病人將來會因中心靜脈導管的影響,產生中心靜脈阻塞,導致該側肢體靜脈回流不順,因為這是近心端靜脈阻塞,所以逐漸整個手部、前臂及上臂全部產生嚴重腫脹不適,甚至造成皮膚潰爛發生傷口且無法癒合。

中心靜脈阻塞傳統治療的方式以血管腔內氣球擴張術為主,但氣球擴張術後雖然立即可見到肢體腫脹消除的效果,但血管壁已纖維化失去彈性,因此覆發性回縮狹窄是常見的結果,一年的通暢率不到50%,幾個月病人就須反覆接受血管腔內氣球擴張術,以延續洗腎治療與消除肢體腫脹症狀。

相似於氣球擴張術,常用植入裸金屬血管支架的療效也不好,近三年來新光醫院心臟外科團隊使用彎曲順從性較佳的髂動脈用人工血管覆膜支架植入開通阻塞後的中心靜脈,一年的通暢率超過8成。

新光醫院新成立的周邊血管中心app正式上線,透過它各洗腎中心醫院診所都可以立即上傳病人的情況,與中心一起提供病人完整的治療照護及追蹤。有需要的病人也可以自行使用app上傳自己的情況,更重要的是能提供即時治療。若病人當天發現問題,聯繫後即可前往新光醫院周邊血管中心,安排當天處理,不中斷洗腎。

工商時報【楊日興╱綜合報導】性感內褲

第一產業逆襲,養豬戶也能與金融、建築業扳手腕。中國現代農牧企業溫氏股份日前發布2016年度業績預告,淨利上看113~126億人民幣(下同),有望成創業板首家淨利達百億的企業。

界面新聞報導,淨利百億的上市企業多屬金融、建築、能源業者,貴州茅台、美的集團、格力電器屬少數例外。而溫氏股份以農牧業的身份躋身其中一員更是稀奇。

報導稱,溫氏股份在2015年已是創業板淨利的龍頭企業。2016年前3季,溫氏股份淨利約108億元,遠遠甩開第2位三聚環保的12億元,該成績也在全部A股公司排行27,緊追上海銀行。

溫氏股份2016年預計淨利幾乎為2015年數據62億元的2倍。據了解,2016年業績大幅成長原因為:主要業務規模成長、商品肉豬售價上升、飼料原料採購價格下降等。

但豬肉銷價受周期影響極大,據搜豬網數據,2016年生豬價格創下出欄價每公斤21.21元的歷史高點,平均價格也較2015年高出21%。

搜豬網分析師馮永輝指出,「豬周期」的高峰已過,2017僅為「銀豬」,不比2016的「金豬」行情,預計價格將在每公斤15~17元,處於行情下跌,但仍可盈利狀態。

而中信建投報告卻指出,自2015年開始,生豬養殖進入不同一般豬周期的景氣看好階段。散戶持續退出,能繁孕之母豬存欄量保持低位,但出欄肥豬數卻提高。預計隨著生豬養殖規模化的提升,豬價走勢將更平穩,豬周期更扁平化。

昨(9)日,溫氏股份收報35.83元,下跌1.48%。與2016上半年40元以上的股價相比,下半年逐漸走低,最低曾跌至32.69元。

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